人工髋关节置换手术患者的并发症有哪些

人工髋关节是很早就有的并发症 ，一般假肢连接上后
，由于股骨头切除过多，会引起脱落 ，注意术后的保护
，不要让其感染，这些情况一直很患者朋友造成很大的困扰 ，而且给生活带来了诸多的不便，具体了解下人工髋关节置换手术患者的并发症有哪些？

1.股骨上段破裂 。发生率为6.0%--15.3% 
。发生原因：(1)股骨颈截骨时
，骨刀太钝，用力过大 ，造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔较细
，扩大不足，当人工股骨头柄插入时 ，用力捶击
，因力大而致破裂 。(3)柄太粗，与髓腔不匹配
。此外 ，病人年龄偏大
，骨质疏松，骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。

2.人工髋关节脱位 。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症 ，其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多
，引起人工假体脱落的原因主要有：股骨距切除过多，髋周围软组织剥离 、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等
。术后搬运不当 ，或术后患肢体位放置错误也是原因之一。

3.严重疼痛 。严重疼痛占4% ，原因与人工股骨头过大
、松动、移位
，颈领部刺激髂腰肌，关节内钙化 、骨化
、感染和金属刺激有关
。早期负重是疼痛的原因之一 ，一般认为轻度疼痛可自行缓解
，中重度疼痛较少见，需服镇痛药。

4.感染 。感染发生率为2.1% ~10.3%
。在现代人工关节置换手术中 ，感染的发生率已降至1.0% 以下 
，但由于每年进行的人工关节置换手术的数目庞大，故感染的病例数也十分可观。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表球菌 、绿脓杆菌及革兰阴性杆菌 。人工关节置换术后 ，无论是急性、亚急性或慢性感染
，都会产生严重后果，最终导致假体松动 ，手术失败
。感染的原因主要为无菌操作不严格
、手术操作粗暴、止血不彻底 、术后引流不畅等。

5.假体松动 。假体松动是人工关节置换失败的最常见原因
，也是术后返修术的主要原因
。据报道，假体材料选择
、设计、手术技巧 、病人个体差异
、体重大小及活动量 ，尤其骨水泥及其技术等均对THR术后松动有重要影响。松动的主要原因是骨水泥机械性能差、假体与骨水泥分离 。临床实践证明，通过提高骨水泥技术
，改进假体材料及设计，注重手术技巧 ，个体选择及生物相容性
，应用药物治疗等，松动是可以延期或预防的。

综上所述就是人工髋关节置换手术的几种并发症 ，这只是其中几种
，有很多种，术后一定要注意做好防护措施 ，不要引起并发症
，不然会很严重，手术前患者朋友多和医生沟通 ，三思而后行
。祝患者朋友早日康复。